Röntgen modul (MEDRTG) útmutató

Tartalomjegyzék

  1. Személy keresése

  2. Beteg felvétele

  3. Ismeretlen beteg felvétele

  4. Betegfelvétel visszavonása

  5. Személyi adatok módosítása

  6. Megjelenési adatok módosítása

  7. Vizsgálat és megjelenési adatok módosítása

  8. Diagnózisok rögzítése (BNO)

  9. Beavatkozások rögzítése

  10. Leletezés

  11. Vizsgálat eredmények visszaküldése

  12. Előjegyzés

  13. Beteg elbocsátása

  14. Elbocsátott beteg aktiválása

  15. Betegforgalmi napló (napi zárás)

  16. EESZT lekérdezés

 

1. Személy keresése

  • A Beteglista képernyőn a [Személy keresése] nyomógombra kattintva megjelenik a Személyazonosítás ablak

  • A keresési feltételek megadása után, az <ENTER> billentyű leütésével vagy a [Keresés] nyomógombra kattintva, megjelenik a találati lista az ablakban

 

Ha a keresett személy nincs a találati listában, akkor az [Új személy] nyomógomb hatására megjelenő Személyi adatok módosítása ablakban lehet megadni az új beteg személyi adatait.

 

2. Beteg felvétele

 

2.1. Új beteg felvétele

  • A Beteglista képernyőn az [Új beteg felvétele] nyomógombra kattintva megjelenik az Új beteg felvétele képernyő
  • A kötelezően kitöltendő Személyi és Megjelenési adatok megadása után az [OK] nyomógombra kattintva a beteg felkerül a Jelenleg kezeltek beteglistára

Ha a megadott TAJ-számú beteg már benne van a rendszerben, akkor automatikusan kitöltődnek a személyi adatok a képernyőn.

 

2.2. Betegfelvétel a Személy keresése funkcióban

  • A Beteglista képernyőn a [Személy keresése] nyomógombra kattintva megjelenik a Személyazonosítás ablak

  • A keresési feltételek megadása után, az <ENTER> billentyű leütésével vagy a [Keresés] nyomógombra kattintva, megjelenik a találati lista az ablakban

  • A keresett személy megjelölése után a [Felvétel] nyomógombra kattintva a beteg felkerül a Jelenleg kezeltek beteglistára

Ha a keresett személy nincs a találati listában, akkor az [Új személy] nyomógomb hatására megjelenő Személyi adatok módosítása ablakban lehet megadni az új beteg személyi adatait.

 

2.3. Betegfelvétel a Központi lista beteglistáról

  • A Beteglista képernyőn a Központi lista rádiógomb kiválasztása

  • A Rendezettség beállítása rádiógomb kiválasztásával (ha az alapértelmezett nem megfelelő!)

  • A Keresés () szerint: mezőben a beteg azonosító adatának megadása után, az <ENTER> billentyű leütésével vagy a [Keres] nyomógombra kattintva, elindul a keresés a beteglistában

  • A keresett beteg megjelölése után a [Felvétel listából] nyomógombra kattintva a beteg felkerül a Jelenleg kezeltek beteglistára

 

2.4. Betegfelvétel a Valaha megjelentek beteglistáról

  • A Beteglista képernyőn a Valaha megjelentek rádiógomb kiválasztása

  • A korábbi megjelenés időszakának beállítása és a [Frissít] nyomógomb használata

  • A Rendezettség beállítása rádiógomb kiválasztásával (ha az alapértelmezett nem megfelelő!)

  • A Keresés () szerint: mezőben a beteg azonosító adatának megadása után, az <ENTER> billentyű leütésével vagy a [Keres] nyomógombra kattintva, elindul a keresés a beteglistában.

  • A keresett beteg megjelölése után a [Felvétel listából] nyomógombra kattintva a beteg felkerül a Jelenleg kezeltek beteglistára

 

2.5. Betegfelvétel az Előjegyzettek beteglistáról

  • A Beteglista képernyőn az Előjegyzettek rádiógomb kiválasztása

  • Az előjegyzési időszak beállítása és a [Frissít] nyomógomb használata

  • A Rendezettség beállítása rádiógomb kiválasztásával (ha az alapértelmezett nem megfelelő!)

  • A Keresés () szerint: mezőben a beteg azonosító adatának megadása után, az <ENTER> billentyű leütésével vagy a [Keres] nyomógombra kattintva, elindul a keresés a beteglistában.

  • A keresett beteg megjelölése után a [Felvétel listából] nyomógombra kattintva a beteg felkerül a Jelenleg kezeltek beteglistára

3. Ismeretlen beteg felvétele

  • A Beteglista képernyőn az [Új beteg felvétele] nyomógombra kattintva megjelenik az Új beteg felvétele képernyő

  • A Beküldő intézmény: és a Nem: mező kitöltése után az [Ismeretlen személy felvétel] nyomógomb hatására automatikus mezőkitöltés történik

  • Az [OK] nyomógombra kattintva a beteg felkerül a Jelenleg kezeltek beteglistára

 

A beteg automatikusan 900-000-007 azonosítót valamint az Ismeretlen beteg (<KBA>) megnevezést kapja.

A beteg személy adatainak megismerése után haladéktalanul be kell rögzíteni a [Személyi adatok] nyomógombra kattintva megjelenő Személyi és megjelenési adatok képernyőn.
 

Betegfelvétel visszavonása

  • A Beteglista képernyőn kiválasztjuk a téves felvett a beteget és a [Nem jelent meg] nyomógombra kattintunk

  • A képernyőn megjelenő a felvétel visszavonását megerősítő, figyelmeztető üzenet elfogadása után, a beteg kikerül a Jelenleg kezeltek beteglistáról

 

A beteg esete ezután átkerül a Törölt esetek beteglistára, melyről szükség esetén újra aktiválható. Rendszergazda közreműködése szükséges!
 

Személyi adatok módosítása

  • A Beteglista képernyőn a [Személyi adatok] nyomógombra kattintva megjelenik a Személyi és megjelenési adatok képernyő

  • A Személyi adatok fület kiválasztva módosíthatók és kiegészíthetők a beteg személyes adatai, egyéb kiegészítő adatok felvitele a [További adatok] nyomógombra kattintva végezhető el.
     

Megjelenési adatok módosítása

  • A Beteglista képernyőn a [Személyi adatok] nyomógombra kattintva megjelenik a Személyi és megjelenési adatok képernyő

  • A Megjelenési adatok fület kiválasztva módosíthatók és kiegészíthetők a beteg esetére vonatkozó felvételi adatok

  • A Távozási adatok fület kiválasztva módosíthatók és kiegészíthetők a beteg esetére vonatkozó távozási adatok (pl. további sors, halál dátuma)

  • Az OEP adatok fület kiválasztva módosíthatók és kiegészíthetők a beteg esetére vonatkozó egyéb NEAK jelentési adatok (pl. útiktg. térítés, baleset kódolás)
     

Vizsgálat és megjelenési adatok módosítása 

  • A Beteglista képernyőn található [Módosítás] gombra való kattintással érhetjük el a megjelenési adatok és a vizsgálat módosítására szolgáló felületet.

  • A módosításokat az [OK] gombbal menthetjük. 
     

Diagnózisok rögzítése (BNO) 

  • A Beteglista képernyőn található [Betegkarton] gombra kattintva, majd a [Távozási diagnózisok] sávjára duplán kattintva elérhető a jelentendő diagnózisok felülete.

  • A [BNO lista] gombra kattintva elérhetőek a diagnózisok helyi és teljes lista típusban.

    • Rákattintunk a megfelelő diagnózisra, ami beemelődik az alul található kiválasztott elemek köze, majd az [OK] gombra kattintva.

  • A jel. alatt található checkboxal beállíthatjuk, hogy a BNO jelentendő lesz-e.

  • Ha minden megfelelően kitöltöttünk az [Ok] gombra kattintunk és ezzel elmentjük és be is zárjuk az ablakot. 
     

Beavatkozások rögzítése  

  • A Beteglista képernyőn kiválasztjuk a pácienst majd a [Betegkarton] nyomógombbal a [Vizsgálatok - Beavatkozások] sávjára duplán kattintva elérhető a Vizsgálatok és beavatkozások képernyő.

  • Itt beírhatjuk mi magunk a OENO kódokat vagy pedig a [WHO lista] nyomógombra kattintva listából tudjuk kiválasztani a megfelelő vizsgálatot/beavatkozást. 

  • A lista típusát a megjelenő ablakban a lista fölött tudjuk módosítani Helyi, Teljes, és panel vizsgálatok listára. 

  • A Kód: mező segítségével kódra tudunk keresni a Megnevezés: mező segítségével pedig OENO megnevezésre. 

  • A kiválasztott vizsgálatokat/beavatkozásokat az [Ok] nyomógomb megnyomásával vihetjük át a felületre. 

  • Panel vizsgálat esetén a panelok neveit látjuk ebből a megfelelőt kattintással kiválasztva majd az [Ok] nyomógombra kattintva tudjuk a panel vizsgálatait felvenni a pácienshez 

  • A vizsgálat/beavatkozás felvitele után tudjuk megadni a az oldaliságát, darabszámát valamint, hogy milyen típusú a beavatkozás(akut, választott, kúraszerű). 

  • Az [Áthoz] nyomógombbal az előző megjelenései összes munkahelyéről vagy csak az azonos jellegű munkahelyekről választhatunk egyet, ahonnan átvesszük a vizsgálatokat/beavatkozásokat. 

  • A [Mentés] nyomógombra kattintva tudjuk menteni az OENO kódokat, az [Ok] nyomógombra kattintva, pedig mentjük és kilépünk a felületről 

  • OENO esetén
     

Leletezés 

  • Kiválasztjuk a leletezendő vizsgálatot a [Leletezés] gombra kattintunk.

  • Megjelenik a Vizsgálati részlelet képernyő, mely a dokumentumtípus összeállítására szolgáló, szabad szöveges Szövegszerkesztő felület

  • A [Sablonok] nyomógombra kattintva megjelenő Sablonválasztás ablakban választható ki a beemelni kívánt sablonszöveg.

  • Az [Alapsablon] nyomógombsegítségével újra generálható az alapértelmezett dokumentumsablon

  • A [Lelet] gombbal a végső lelet helyét nyitjuk meg. A [Sablonok] gombbal beemelhetjük az előre elkészített lelet sablont, majd a [Mentés] és [Ok] gombbal elmenthetjük a leletet.
     

Vizsgálat eredmények visszaküldése 

A Beteglista képernyőn a [Leletezés] gombra kattintás után a Vizsgálati részlelet képernyőn a [Vissza küld] gombbal visszaküldhetjük a vizsgálat eredményét a kérő helynek. 
 

Előjegyzés

  • A Beteglistán vagy a Központi Listából egy kattintással kiválasztjuk a megfelelő beteget. 

  • A felül található műveleti fán lévő karóra ikonra kattintva elindítjuk az előjegyzési modult 

  • Lenyíló listából kiválasztjuk a Szolgáltatás típusát, esetlegesen az Orvost és a Szolgáltatási pontot.

  • A  naptárban segítségével kiválasztom a megfelelő időintervallumot kattintással. 

  • A megfelelő időpont mellett található pluszjelre kattintva elkezdhetjük az időpont lefoglalását a beteg számára.

  • Kitöltjük a beutaló adatait, majd a [Mentés] vagy [Mentés és Nyomtatás] gombok valamelyikével elmentjük az időpontot. 
     

Beteg elbocsátása 

  • A Beteglista képernyőn az [Elbocsátás] gombot használva elbocsáthatjuk a beteget.

  • A megjelenő hibalista javításához kattintással kijelöljük a javítandó hibát, majd a [Javítás] gombra kattintunk, és a rendszer megjeleníti azt a helyet, ahol a hibát vétettük.  

  • A hibalistán az Figyelmeztetés (F) jellegű üzenet javítása megfontolandó. A Hiba (H) jellegű üzenet javítása kötelező!

  • A hibalista kijavítása után a beteg az [Elbocsátás] gombbal elbocsátásra kerül és áthelyeződik a Valaha megjelentek beteglistára
     

Elbocsátott beteg aktiválása 

  • A Beteglista képernyőn az Elb.megj.-k checkbox bekapcsolása után kijelöljük az elbocsátott megjelenést

  • A Beteglista képernyőn a főmenüből kiválasztjuk a 

Tevékenységek / Megjelenések átkötése/aktiválása/titkosítása,páciens név / Elbocsátott megjelenés aktiválása menüpontot

  • A beteg megjelenése aktívvá válik és felkerül a Jelenleg kezeltek beteglistára
     

Betegforgalmi napló (napi zárás) 

  • A Beteglista képernyőn a főmenüből a Tevékenységek / Jelentések / OEP napi lista menüpont kiválasztása. 

  • Kezdeti, végső dátum és a rendezettség megadását követően a [Frissítés] nyomógomb kiválasztása 

  • Nyomtatás és exportálás a [Nyomtatás] és az [Export XLS] kiválasztásával lehetséges. 
     

EESZT lekérdezés

  •  A Beteglista képernyőn a főmenüből kiválasztjuk az Admin / Leletező orvos választás menüpontot és kijelöljük a megfelelő orvost

  • Kijelöljük a beteget, és a főmenüből kiválasztjuk a Lekérd / EESZT / Kijelölt személy EESzT dokumentumai menüpontot

  • Azonosítás után a [Frissít] nyomógomb kiválasztása, megjelenés kiválasztását követően [Dokumentum megtekintés] nyomógombbal megtekinthető a dokumentum.   

Vissza a TARTALOMJEGYZÉKHEZ

Amennyiben nem talált választ a kérdésére vegye igénybe a chat szolgáltatást